Maladies de l’appareil reproducteur masculin : varicocèle

Qu'est-ce que la varicocèle ?

La varicocèle est causée par un reflux pathologique de sang de la veine rénale gauche dans les testicules.

Le résultat est une stagnation du sang, une température élevée et une mauvaise oxygénation des tissus.

Le reflux provoque une augmentation de la pression dans les veines du cordon spermatique et augmente la température dans la bourse du scrotum.

Une température juste en dessous de la température interne est essentielle au bon fonctionnement des testicules, c'est pourquoi ils sont situés dans un sac à l'extérieur de l'abdomen (scrotum).

Les grosses varices dans le scrotum agissent comme un « radiateur » et peuvent entraîner une diminution de la production et de la qualité du liquide séminal, conduisant à l'infertilité.

Elle survient principalement à la puberté entre 11 et 16 ans et touche le testicule gauche dans 95 % des cas.

Quelles sont les causes de la varicocèle ?

Les causes sous-jacentes de la varicocèle ne sont pas encore entièrement comprises.

On pense que la faiblesse congénitale des parois veineuses associée à l'incontinence valvulaire joue un rôle majeur dans cette affection qui, avec le temps, et en particulier pendant la puberté lorsque les testicules se développent plus rapidement, peut entraîner une dilatation des veines.

Quels sont les symptômes d'une varicocèle ?

La varicocèle est le plus souvent asymptomatique et donc un examen médical est nécessaire pour le diagnostic.

Dans d'autres cas, divers symptômes peuvent apparaître :

  • Douleur sourde dans le testicule affecté.
  • Lourdeur ou inconfort dans le scrotum (surtout après un effort physique, après une journée passée debout ou assise trop longtemps).
  • Si la varicocèle est haute, les veines dilatées au niveau des testicules peuvent être palpables et visibles.
  • Le testicule affecté peut être plus petit et plus bas que l'autre.

diagnostic varicocèle

Un examen médical est nécessaire pour le diagnostic.

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Le spécialiste peut demander une échographie testiculaire avec Doppler des vaisseaux séminaux pour déterminer l'étendue du retour veineux et/ou une analyse du sperme pour évaluer une éventuelle détérioration de la fertilité.

Il est très important de diagnostiquer la varicocèle tôt afin de ne pas compromettre la fertilité et la santé du testicule affecté.

Il existe de nombreuses techniques chirurgicales et radiologiques pour corriger la varicocèle

En général, on a tendance à privilégier les techniques peu invasives qui rendent l'opération très sécuritaire.

Celle utilisée dans de nombreux hôpitaux consiste en une petite incision sous-inguinale par laquelle les varices sont sorties et cautérisées de manière antérograde (de bas en haut).

Cette procédure réduit le risque de récidive par rapport aux techniques classiques et raccourcit considérablement les temps d'intervention, d'hospitalisation et de récupération physique.

L'intervention n'est pas douloureuse et l'anesthésie peut être locale ou avec sédation profonde.

Comment prévenir une varicocèle ?

Malheureusement, il n'existe aucune stratégie connue pour empêcher son développement.

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La source:

humanité

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