Vulvodynie : causes, symptômes et traitement

Qu'est-ce que la vulvodynie ?

La vulvodynie touche particulièrement la muqueuse vulvaire et se caractérise par des symptômes douloureux généralisés à la région vulvaire ou localisés en un point.

C'est une pathologie au diagnostic complexe, puisque la douleur vulvaire peut être associée à diverses pathologies.

De plus, la vulvodynie ne guérit pas naturellement et affecte significativement la qualité de vie du patient, notamment dans la sphère de couple et sexuelle.

Quelles sont les causes de la vulvodynie ?

Il n'y a toujours pas de certitude sur la physiopathologie de la vulvodynie, mais l'hypothèse la plus admise est que ce trouble est lié à une réponse anormale des mastocytes à un stimulus inflammatoire, entraînant une activité accrue et une prolifération des fibres nerveuses qui transmettent l'influx douloureux. avec extension à la partie la plus superficielle de la peau.

Quels sont les symptômes de la vulvodynie ?

Le principal symptôme de la vulvodynie est la douleur, qui survient dans la plupart des cas lors des rapports sexuels, mais peut également survenir spontanément, associée à certains mouvements.

Les symptômes douloureux, provoqués et spontanés, peuvent survenir dans les deux sens chez un même patient.

diagnostic

Le diagnostic est différencié : les douleurs vulvaires peuvent être associées à diverses pathologies telles que le vaginisme, des infections ou des problèmes neurologiques qui doivent être écartés au stade du diagnostic.

Dans la phase de diagnostic, la patiente décrit le type de douleur ressentie, si elle est généralisée ou localisée (par exemple clitoridienne ou sur toute la vulve) et si elle est spontanée ou provoquée (c'est-à-dire uniquement pendant les rapports ou se produit également). dans d'autres situations de la vie quotidienne).

Après avoir écouté la patiente, le spécialiste réalise le test Q-tip, un examen à l'aide d'un coton-tige spécial touchant des points précis de la vulve.

Si la patiente ressent de la douleur au toucher, elle est très probablement atteinte de vulvodynie, au contraire, si la patiente ne ressent pas de douleur, il pourrait s'agir d'une autre pathologie.

Traitements de la vulvodynie

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Dans le traitement de la vulvodynie, le patient est pris en charge par une équipe multidisciplinaire de spécialistes, comprenant un gynécologue spécialisé dans les troubles de la douleur sexuelle et un psychothérapeute qui peut aider le patient à faire face au vécu psychologique associé à cette affection.

Les thérapies pharmacologiques pour le traitement de la vulvodynie comprennent l'utilisation d'anesthésiques locaux, d'antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline, qui sont utilisés localement et permettent un effet spécifique de modulation de la sensation de douleur.

Le spécialiste peut également juger nécessaire d'appliquer des infiltrations anesthésiques ou anti-inflammatoires et d'autres traitements spécifiques pour exercer le plancher pelvien.

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La source:

humanité

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